⠂申 ⠂请 ⠂人 ⠂信 ⠂息 |
公 民 |
姓 名 |
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工作单位 |
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证件名称 |
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证件号码 |
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邮政编码 |
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电子邮箱 |
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联系电话 |
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传真号码 |
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通信地址 |
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法 人 或 其 它 组 织 |
法定代表人 |
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名称 |
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机构代码 |
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传真号码 |
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联系人姓名 |
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联系人电话 |
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邮政编码 |
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电子邮箱 |
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通信地址 |
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申请时间 |
年 月 日 |
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所 需 信 息 情 况 |
所需信 息名称 |
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所需信息载体(可 多选) |
□ 纸质 □ 光盘 □ 磁盘 |
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获取信息方式(可 多选) |
□ 邮寄 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取/当场阅读、抄录 |
申请人签名或盖章:
说明:1.申请表应填写完整、内容真实有效。申请人应当对申请材料的真实性负责。
2.个人提出与自身相关的信息申请时,请提供有效身份证明原件和复印件;以组织名义提出的,请提供法人或其他组织机构代码证原件和复印件,复印件上应有机构法人授权证明。
表格下载:四川省自然资源厅信息公开申请表